¿Viven más los gordos?

Que dice la OMS al respecto

La Organización Mundial de la Salud vincula el índice de masa corporal (IMC) con el riesgo de diversas enfermedades. Puede calcular fácilmente su índice utilizando la fórmula siguiente.

IMC = peso (kg) / altura² (m)

La OMS consideraÍndice de masa corporal - IMCque el IMC óptimo para la salud es de 21 a 23 kg / m², y requiere que todos se esfuercen por alcanzar valores de 18,5 a 24,9 kg / m².

El IMC de 25 a 29,9 kg / m² se considera sobrepeso, y de 30 kg / m² y más, obesidad. Ambos son reconocidos como un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV), diabetes tipo 2, cáncer de mama, recto, próstata, útero, riñón y vesícula biliar.

La obesidad aumenta el riesgo de enfermedad, pero con la categoría de "exceso de peso" no es tan simple. Varios estudios y metanálisis arrojan a la vez dudas sobre el daño de los kilos de más.

¿Por qué se cuestiona el daño del exceso de peso?

Varios análisis de mortalidad en los Estados Unidos han demostrado

Excesivas muertes asociadas con bajo peso, sobrepeso y obesidad, Índice de masa corporal, inactividad física y bajo nivel de aptitud física como determinantes de la mortalidad por todas las causas y por enfermedades cardiovasculares: seguimiento a 16 años de hombres y mujeres de mediana edad y ancianos., Nuevas pautas clínicas del NHLBI para la obesidad y el sobrepeso: ¿promoverán la salud?que el bajo peso (IMC <18,5) y la obesidad (IMC> 30) están asociados con un mayor riesgo de muerte, mientras que el sobrepeso (IMC 25-30) no lo está. Por el contrario, las personas en esta categoría tienen las tasas más bajas.

En 2016, la Dra. Katherine M. Flegal) con colegas llevaron a cabo una granAsociación de la mortalidad por todas las causas con el sobrepeso y la obesidad utilizando categorías estándar del índice de masa corporal análisis de 97 estudios con datos de 2,8 millones de personas. Y los resultados confirmaron las conclusiones de trabajos anteriores sobre el tema. La obesidad y el bajo peso aumentan el riesgo de muerte, mientras que el sobrepeso, por el contrario, lo reduce ligeramente.

Las personas con un IMC de 25-29,9 kg / m² tienen un 6% menos de probabilidades de morir que las que entran en la categoría de peso normal.

Los datos generaron mucha resonancia en la comunidad científica. El estudio de Flegal fue calificado de peligroso, porque esta información podría malinterpretarse e interpretarse como: "Tener sobrepeso es bueno para la salud, ponte más papas fritas".

Un grupo de investigadores de Harvard afirmaLa gran verdadque Flegal simplemente no tuvo en cuenta a los fumadores y a los que ya estaban enfermos y por lo tanto perdieron peso. Entre las personas con el IMC más bajo, el 25% son fumadores, y entre las personas con el IMC más alto, solo el 8%. Pero entre los gordos hay muchos dejar de fumar - hasta un 44%. Quizás su prolongada vida útil se deba precisamente al abandono de la adicción.

Después de verificar los datos de 19 estudios en los que participaron 1,46 millones de personas y excluir a los fumadores del análisis, los científicos descubrieronÍndice de masa corporal y mortalidad entre 1,46 millones de adultos blancos que la mortalidad más baja se observó con un IMC de 20 a 24,9 kg / m². Sin embargo, Flegal criticaLa gran verdad este análisis. El médico cree que hay demasiados fumadores como para simplemente sacarlos del estudio sin estropear las estadísticas.

Es imposible decir con certeza cuál de ellos tiene razón y si un IMC más allá del rango normal realmente prolonga la vida. Sin embargo, puede traspasar los límites de un peso saludable. Por ejemplo, una mujer de 165 cm de altura puede pesar de 50 a 80 kg y no tener un mayor riesgo de diversas enfermedades.

Afortunadamente, además del IMC, hay otras formas en las que seguramente puede reducir sus riesgos.

¿Qué es más importante que el peso corporal total?

Grasa visceral

La grasa subcutánea no es tan peligrosa como visceral - ubicado en el abdomen, rodeando los órganos internos. A diferencia de la grasa subcutánea, la grasa visceral produce Consecuencias para la salud de la obesidad visceral. más agentes inflamatorios y hormonas que elevan el nivel de colesterol "malo", aumentan la presión arterial y la cantidad de triglicéridos en la sangre.

Cada 5 cm de circunferencia de cintura (OT) aumentaUn análisis conjunto de la circunferencia de la cintura y la mortalidad en 650.000 adultos el riesgo de muerte es del 7% para los hombres y del 9% para las mujeres.

Según la OMSCircunferencia de la cintura y relación cintura-cadera, los riesgos para la salud aumentan significativamente después de 88 cm para las mujeres y 102 cm para los hombres. Entonces, si su IMC está en la categoría de sobrepeso, pero su cintura permanece dentro de los límites normales, no hay nada de qué preocuparse.

Nivel de actividad física

En un pequeño estudioLa relación entre el índice de masa corporal, la aptitud cardiorrespiratoria y la mortalidad por todas las causas en las mujeres encontraron que el nivel de aptitud física reduce significativamente el riesgo de mortalidad, independientemente del IMC. Cuanto mayor sea el consumo máximo de oxígeno, un indicador de la resistencia general del cuerpo, menor será el riesgo de morir por diversas enfermedades.

Un metanálisis de 21 estudios confirmaActividad física y riesgo de enfermedad cardiovascular: un metaanálisis de estudios de cohortes prospectivosque los altos niveles de actividad física reducen el riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular en un 20% para los hombres y un 30% para las mujeres.

Esto es especialmente importante para aquellos que sentado mucho. Las personas que pasan de 6 a 8 horas al día en esta posición tienen un mayor riesgo de morir por diversas enfermedades.Tiempo sentado, actividad física y riesgo de mortalidad en adultosque aquellos que pasan menos de 4 horas sentados.

Para mantener los riesgos al mínimo, las personas con trabajos sedentarios necesitan 7 horas de actividad física por semana.

Si esto es demasiado para usted, intente al menos seguir las recomendaciones de la OMS.Ficha informativa: recomendaciones globales sobre actividad física para la salud de 18 a 64 años: 150 minutos de actividad física de intensidad moderada por semana: caminar, trotar ligero y otras actividades en las que puede mantener una conversación y no ahogarse.

También puede reemplazarlos con 75 minutos de actividad aeróbica más intensa: correr, nadar, ciclismo enérgico, entrenamiento a intervalos, varios deportes.

Niveles de triglicéridos en sangre

Los triglicéridos son grasas que viajan por el torrente sanguíneo para usarse como energía o almacenarse en las células grasas. Su aumento de nivel en sangre aumentaLa gran verdad riesgo de enfermedad cardiovascular independientemente del IMC.

Puede conocer sus riesgos haciéndose una prueba de triglicéridos en sangre. Sin embargo, si no hay problemas de salud, simplemente puede hacer todo lo posible para que su nivel no aumente. 13 formas sencillas de reducir los triglicéridos:

• renunciar a los dulces;
• Elija alimentos ricos en carbohidratos: verduras, frutas, cereales integrales, cereales sin procesar;
• consuma alimentos ricos en grasas insaturadas: nueces, pescado azul;
• hacer ejercicio regularmente;
• comer al mismo tiempo;
• evitando las grasas trans de la comida rápida, productos horneados y dulces de la tienda.

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No tiene que aspirar a tener un peso bajo para mantenerse saludable y vivir más tiempo. Si su IMC supera los 25 kg / m² recomendados, pero la circunferencia de la cintura sigue siendo inferior a 88 cm para las mujeres y 102 cm para hombres, haces ejercicio regularmente y sigues los principios de una dieta saludable, no te preocupes que.