¿Cuál es la posición de Romberg y qué enfermedades puede indicar esta prueba?
Miscelánea / / October 15, 2023
¿Y vale la pena utilizar el método en casa?
¿Cuál es la pose de Romberg?
La posición de Romberg es una herramienta de diagnóstico sencilla que puede utilizar un médico para controlar el sentido del equilibrio del paciente y determinar trastornos neurológicos.
Se pide al sujeto que se ponga de pie, junte las piernas, extienda los brazos delante de él o los cruce sobre el pecho y cierre los ojos. Si logra permanecer así durante 60 segundos sin caerse ni inclinarse hacia los lados, la prueba se considera negativa; si no, se considera positiva.
Varios sistemas corporales son responsables del sentido del equilibrio: visual (visión), vestibular y propioceptivo. Este último representa señales de las terminaciones nerviosas de la piel, los músculos y las articulaciones que se transmiten a lo largo de la médula espinal hasta el cerebro. Gracias a este “sensación muscular” entendemos cómo se sitúa nuestro cuerpo en el espacio, cómo se mueve y qué siente.
Si una persona tiene una función deteriorada del sistema propioceptivo, por ejemplo debido a un daño en la médula espinal, la visión y el sistema vestibular pueden compensar la deficiencia. Dado que la prueba de Romberg se realiza con los ojos cerrados, se puede utilizar para identificar problemas específicamente con el "sentido muscular".
Esta prueba fue inventada en los años 40 del siglo XIX por el profesor alemán Moritz Romberg y se utilizó para pacientes con sífilis terciaria o tabes dorsal. En esta forma de la enfermedad, las personas experimentan daño en la parte posterior de la médula espinal, que es responsable de la propiocepción, y comienzan a tener problemas con la marcha y otros movimientos corporales.
Hoy sífilis se trata con éxito antes de que progrese a una etapa avanzada, y la posición de Romberg se utiliza como método para diagnosticar otros trastornos neurológicos.
¿Qué problemas podría indicar una prueba de Romberg positiva?
La prueba de Romberg se puede recetar a una persona que se queja de falta de equilibrio, mareos y caídas. Un resultado positivo puede indicar lo siguiente: Problemas con salud:
- enfermedad de Parkinson — enfermedad cerebro, en el que la función motora está alterada. Los pacientes experimentan movimientos involuntarios y contracciones musculares, temblores, marcha arrastrada e inestabilidad postural.
- Ataxia de Friedreich es una enfermedad hereditaria que se produce debido a mutaciones en genes y puede manifestarse tanto en la infancia como después de los 30 a 40 años. En los pacientes, los movimientos y la marcha se ven afectados, aumenta la debilidad muscular y surgen problemas de audición, visión y habla.
- Deficiencia de vitamina B12 - alteración de la mielinización de los nervios de la médula espinal, deterioro de la conductividad y alteración de la propiocepción.
- Hidrocefalia normotensiva - problemas con la circulación del líquido cefalorraquídeo, en los que se observan alteraciones de la marcha, demencia e incontinencia urinaria.
- síndrome de wernicke - consumo y absorción insuficientes de tiamina, que a menudo ocurren en el contexto de un alcoholismo grave. Los síntomas pueden incluir alteraciones de la marcha, desorientación, estupor y confusión.
- Síndrome de Brown-Séquard - disfunción de la médula espinal, por ejemplo debido a una lesión o un tumor.
- La enfermedad de Meniere - acumulación excesiva de líquido en el oído interno, que provoca mareos, náuseas, ruido en los oidos.
¿Cómo es la pose de Romberg?
El sujeto se quita los zapatos y se endereza, junta los pies, estira los brazos hacia adelante o los cruza sobre el pecho.
Necesita permanecer en esta posición durante unos 30 segundos con los ojos abiertos. Luego, por orden del médico, debe cerrarlos y mantenerlos presionados durante otros 30 a 60 segundos. En este momento, el neurólogo evalúa si la persona está inclinada hacia adelante, hacia atrás o hacia los lados y, en caso afirmativo, en qué medida.
Si el paciente se balancea, cae o apoya el pie para evitarlo, la prueba de Romberg se considera positiva. Si esto sucede, su médico puede ordenar pruebas adicionales para determinar la causa de sus problemas de equilibrio.
También hay varias modificaciones de la prueba:
- Prueba de Romberg puntiaguda. Una persona coloca sus pies en la misma línea de modo que la punta de uno toque el talón del otro. Esta prueba se lleva a cabo para identificar problemas con coordinación en personas que se recuperan de una descompresión.
- Prueba de una sola pierna. Un hombre está de pie con los ojos abiertos sobre una pierna. Debes aguantar un minuto en cada uno y repetir esto tres veces. Esta prueba se utiliza en personas mayores y pacientes con enfermedad de Parkinson y ayuda a determinar qué tan estables son su postura y control corporal.
- Prueba sobre gomaespuma. Esta opción ayuda a reducir la influencia de la propiocepción y pone a prueba el sistema vestibular.
¿Vale la pena intentar la postura de Romberg por tu cuenta?
La prueba de Romberg se puede realizar en casa, especialmente si tienes a alguien cerca que te apoye en caso de caerte. Sin embargo, esto no tendrá mucho sentido.
En la medicina moderna, la posición de Romberg se utiliza sólo como una de las herramientas de diagnóstico, y luego se prescriben pruebas adicionales para aclarar el diagnóstico.
Por este motivo, sólo tiene sentido realizar el test si necesitas una motivación extra para registrarte. neurólogo. Definitivamente no podrás diagnosticarte tú mismo.
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