"¿Tú, dicen, estás limpiando los estómagos?": Un extracto del libro del cirujano soviético

A veces, la fama puede jugar una mala broma con un cirujano. Por ejemplo, amigos e incluso extraños comienzan a contactar con solicitudes de una operación que no se corresponde del todo con su perfil, que él mismo no haría, y no siempre es conveniente rechazar.

Esto sucedió en el apogeo de la perestroika. Trabajé como jefa del departamento de educación en el Departamento de Cirugía de la Facultad de Educación Médica Avanzada. En ese momento, yo era profesor asistente, candidato de ciencias médicas, supervisaba los departamentos de trauma, cirugía y cuidados intensivos y daba conferencias sobre cirugía. Como ya tenía más de sesenta años, rara vez operaba, estaba más involucrado en actividades de enseñanza: daba conferencias, realizaba ejercicios prácticos y, a veces, organizaba operaciones de demostración.

Nadezhda trabajaba como gerente de una pequeña tienda de comestibles en las afueras de la ciudad y mi esposa la atendió. otorrinolaringólogo (en el lenguaje común, esta palabra difícil de pronunciar generalmente se abrevia a "laura" o tales médicos se llaman "Oído, garganta, nariz"). Era una mujer de cabello castaño moderadamente bien alimentada, de unos cuarenta años, que se vestía con buen gusto y usaba cosméticos con moderación. A menudo nos ayudaba en esos años en que la comida escaseaba. Tamara Petrovna y yo visitamos su tienda solo por invitación suya y nos fuimos con bolsas llenas de productos escasos. Y todo escaseaba en ese momento: salchichas, queso, pescado, mantequilla, carne. Le estábamos agradecidos y la ayudamos de buena gana cuando tenía problemas de salud. En nuestra próxima visita a ella, mientras yo estaba sentado al margen, él y su esposa estaban hablando animadamente sobre algo, y luego escuché:

- Bueno, habla con Yuri Olegovich, ¡tal vez te ayude en algo!

Nadezhda me habló de ella dolor abdominalque no han pasado desde hace varios meses. Los médicos le diagnosticaron pancreatitis crónica, el cirujano profesor confirmó este diagnóstico, pero el tratamiento no tuvo éxito. De su historia, que dirigí en la dirección correcta, capté la mención de todos los síntomas de la úlcera péptica. duodeno y recomendó hacer una gastroscopia, que en ese momento apenas comenzaba propagar. Incluso me sorprendió que el profesor consultor no le asignara este método de examen. En nuestra próxima visita, ella me vio y exclamó:

- Yuri Olegovich, eres como una radiografía, ¡inmediatamente viste la úlcera!

Y me entregó los resultados de la gastroscopia, confirmando mi diagnóstico.

Ahora esta mujer estaba parada en mi oficina. Después de hablar sobre esto y aquello, explicó el motivo de su visita, mientras se desnudaba sin una sombra de vergüenza, y pronto apareció ante mí con el estómago desnudo. Agarrando la parte que sobresale de su abdomen en su mano, se quejó:

- ¡Aquí, admira! ¡¿Lo que es?! El estómago sobresale y todo por la grasa. ¡Así que quítame esta grasa! Ella suplicó.

Examiné su estómago. Realmente sobresalía fuertemente hacia adelante e incluso colgaba un poco en forma de pliegue gordo. Si lo quita, el estómago no sobresaldrá. En esto ella tenía razón.

Durante mucho tiempo, solo unas pocas personas utilizaron los servicios de cirugía plástica en el estado soviético, a pesar de que la primera clínica de cosmetología en Moscú apareció en 1930. La iniciativa de crear la primera clínica perteneció a la esposa de Molotov, Polina Zhemchuzhina, a quien se le ocurrió esta idea durante un viaje a Francia.

La ideología oficial soviética implicaba que el constructor del comunismo no debería pensar en la belleza del rostro, sino en la pureza de los ideales. Los pacientes de los cirujanos plásticos eran en su mayoría exploradores que necesitaban cambiar su apariencia, estrellas de cine y esposas de dignatarios. A pesar de que todos podían inscribirse en una operación paga, la espera a veces se prolongó durante años. A medida que la ideología se debilitó, aumentó el interés de la población por la cirugía plástica.

Debo decir que la cirugía plástica en la URSS estaba a un alto nivel: solo recuerda que gracias a la cirugía plástica, Lyubov Orlova a los setenta y un años, ya en estado terminal, pudo interpretar el papel de una chica de veinte años en su última película, Starling y Lear ".

El hecho es que ninguno de nuestros cirujanos, incluyéndome a mí, estaba involucrado en cirugía plástica, e inmediatamente recomendé a Nadezhda que contactara a especialistas en este campo. Al escuchar esto, exclamó:

- Bueno, no, Yuri Olegovich. Visité a estos cirujanos, pregunté sobre los pacientes a quienes operaban. No, no iré con ellos. Sólo para usted. ¡Te conozco, escuché críticas sobre ti y confío mi barriga solo en ti!

Hice lo mejor que pude para disuadirla de esta aventura, pinté cuadros terribles de complicaciones, asustado de que después de la operación, pudiera ocurrir supuración, septicemia, y posteriormente habrá una fea cicatriz en todo el abdomen. Insistí en que más tarde me odiaría y escribiría quejas a todas las autoridades. Pero todo fue en vano. "Bueno, qué hacer", pensé, "tendré que operar". Y la envió a la hospitalización.

Estaba muy tenso antes de la operación. El lado técnico me molestó un poco, pero las posibles complicaciones postoperatorias no se me salieron de la cabeza. Ekaterina Olegovna se ofreció a ayudarme. Yo he gastado verdor líneas de incisión desde la pared abdominal derecha hacia la izquierda para que los bordes de la herida se puedan unir sin tensión. Habiendo hecho una incisión en toda la profundidad de la capa de grasa, la separé de la aponeurosis y la eliminé por completo junto con la piel. La capa de grasa tenía unos nueve centímetros de grosor. Se formó una enorme herida, tan ancha como la palma de un hombre adulto. Habiendo detenido el sangrado, primero cosí la capa inferior de la herida para el tejido graso que quedaba en sus bordes, luego la segunda capa. La tercera fila de puntos se aplicó en la misma piel y finalmente se aplicó una sutura interna cosmética a toda la herida. La piel yacía sin tensión, los bordes de la herida estaban estrechamente conectados y en forma de una tira delgada corría de la pared derecha a la izquierda.

Contrario a mis temores, el postoperatorio fue bien. Tanto yo como el paciente estábamos felices. Unos meses después, Nadezhda vino a un examen junto con una mujer de unos cincuenta años, una rubia regordeta, artista de uno de los teatros. Examiné la costura y quedé satisfecho, desde cicatriz quedaba una tira delgada, el estómago estaba ligeramente estirado. Sin embargo, resultó que Nadezhda trajo un nuevo paciente con ella, quien comenzó a persuadirme para que le realizara la misma operación:

- ¡No, solo mira! Después de todo, subo al escenario y no puedo mirar de perfil a la audiencia, ya que mi estómago sobresale la mitad de mi cuerpo hacia adelante '', dijo, desnudándose.

Exponiendo su vientre, se acercó y la examiné. De hecho, un pliegue con tejido subcutáneo colgaba del estómago en forma de un gran delantal. Empecé a persuadir a la mujer de que acudiera a cirujanos plásticos. Sin embargo, ella no quiso escuchar mis objeciones y, con el apoyo de Nadezhda, aún me persuadió de realizar la operación. Ekaterina Olegovna y yo realizamos exactamente la misma operación que para Nadezhda. Y esta vez el postoperatorio transcurrió sin problemas y la costura cosmética era casi invisible. El agradecido paciente dejó la clínica, prometiendo convertirnos a mí y a mi esposa en ávidos aficionados al teatro.

Pasaron algunos meses más, y ya este artista me trajo a una mujer familiar de unos sesenta años, su vecina. Y nuevamente fue necesario eliminar el pliegue graso del estómago. "¡Eso era todo lo que necesitaba!" - Pensé. Otros eventos se desarrollaron de la misma manera que en los dos casos anteriores. Como resultado, Ekaterina Olegovna y yo realizamos la tercera operación similar.

En la medicina existe un concepto llamado secreto médico. Sin embargo, para su observancia, es necesario que todas las partes guarden silencio. Lo que sucede a menudo en los hospitales, en los quirófanos, de alguna manera se convierte en propiedad de muchas personas.

Se difundió por toda la ciudad el rumor de que elimino perfectamente el exceso de grasa del vientre. Liposuccion en aquellos días no había, y había tanta gente que quería deshacerse de la grasa. Pronto supe que las enfermeras de nuestro hospital y sus conocidos estaban haciendo cola para la operación, y algunas doctoras comenzaron a contactarme con solicitudes similares. Me negué lo mejor que pude. Las cosas llegaron al punto que un día en la cena, mi esposa se rindió:

- ¿Tú, dicen, te quitas la barriga? ¡Así que también estoy pensando en eliminar la grasa! ¡Y en nuestro hospital, muchas personas quieren concertar una cita contigo para una operación!

- ¡Bueno yo no! ¡Suficiente conmigo! ¡Y tú, Brutus, allí también! - Estaba indignado.

Debo señalar que estas operaciones no son una necesidad extrema y no se realizan por razones médicas, sino únicamente a solicitud del paciente.

La presencia de un pliegue graso en el abdomen no conduce a una catástrofe y no representa una amenaza para la vida o la salud.

Pero si después de la operación hay alguna complicación grave, las quejas del paciente seguirán y el cirujano puede ser procesado. Ha habido casos de este tipo en cirugía plástica. Por eso traté de rechazar tales operaciones. Sí, de turno tuve que coser una nariz cortada, una oreja y una vez suturar el escroto, que un paciente mental se cortó él mismo, pero había buenas razones para eso. Los cirujanos plásticos se protegen de los problemas de todas las formas posibles y toman la firma del paciente de que, en caso de complicaciones, no hará reclamaciones. Ahora la cirugía plástica es un negocio rentable, está equipada con el equipo adecuado, los cirujanos reciben una capacitación especial. Pero es demasiado tarde para volver a capacitarme, dejar que los jóvenes desarrollen la cirugía plástica. ¡Buena suerte para ellos!

Yuri Abramov, candidato de ciencias médicas de Novosibirsk, ha dedicado más de 40 años de su vida a la cirugía. En su libro "Salvar vidas es mi profesión", recopiló historias divertidas del trabajo diario, datos interesantes sobre la medicina soviética y consejos prácticos sobre cómo cuidar su salud.

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