¿Qué es la enfermedad de Kawasaki y por qué es peligrosa?

¿Qué es la enfermedad de Kawasaki?

La enfermedad de KawasakiLa enfermedad de Kawasaki Es una inflamación aguda de los vasos sanguíneos, un tipo de vasculitis. El fenómeno fue descrito por primera vez por el pediatra japonés Tomisaku Kawasaki.Enfermedad de Kawasaki: una breve historia a finales de la década de 1960, de ahí el nombre.

Esta enfermedad es rara, ocurre con mayor frecuencia en niños menores de 5 años, de ascendencia japonesa y coreana.Enfermedad de Kawasaki (para padres). Más precisamente, así era antes.

Por qué los médicos comenzaron a hablar sobre una posible conexión entre la enfermedad de Kawasaki y el coronavirus

En marzo-abril de 2020, Italia registróItalia y Reino Unido exploran un posible vínculo del COVID-19 con la enfermedad inflamatoria infantil un número inusualmente grande de niños con síntomas de la enfermedad de Kawasaki: 20 pacientes ingresaron solo en el Hospital de Bérgamo en un mes. Esto es seis veces más de lo que normalmente se registra en un año.

Los médicos se sintieron avergonzados de que se produjera un brote de la enfermedad de Kawasaki en las mismas regiones que sufrían el coronavirus en ese momento. Infecciones por COVID-19. Se habló de la conexión entre las dos dolencias, pero con la redacción ordenada "presumiblemente". Además, en la mayoría de los niños hospitalizados, las pruebas de PCR para coronavirus fueron negativas.

Sin embargo, los brotes de COVID-19 y la enfermedad de Kawasaki pronto coincidieron en otras regiones, como el Reino Unido.Italia y Reino Unido exploran un posible vínculo del COVID-19 con la enfermedad inflamatoria infantil, FranciaBrote de enfermedad de Kawasaki en niños durante la pandemia de COVID-19: un estudio observacional prospectivo en París, Francia y los estados unidos15 niños son hospitalizados con una enfermedad misteriosa posiblemente relacionada con Covid - 19. Como en el caso italiano, pruebas para coronavirus la mayoría de los niños dieron negativo. Pero los médicos continúan hablando sobre la probable conexión entre estas enfermedades. Por ejemplo, se indica en el documento2020 Health Alert # 13: Síndrome inflamatorio pediátrico multisistémico potencialmente asociado con COVID-19compilado por el Departamento de Salud de la Ciudad de Nueva York.

El mismo informe afirma que los niños afectados tienen entre 2 y 15 años. Es decir, a diferencia de la enfermedad clásica de Kawasaki, los adolescentes también se vieron afectados.

¿Puede el coronavirus causar realmente la enfermedad de Kawasaki?

Los científicos aún no lo han descubiertoDiagnóstico, tratamiento y manejo a largo plazo de la enfermedad de Kawasaki: declaración científica para profesionales de la salud de la American Heart Associationqué desencadena exactamente la enfermedad de Kawasaki.

Es asumidoEnfermedad de Kawasaki: causasque la inflamación vascular ocurre en niños genéticamente propensos. Y algunas infecciones lo provocan. Para el papel de los desencadenantes, los científicos están considerando bacterias, hongos, virus, incluidos los coronavirus conocidos desde hace mucho tiempo que causan el resfriado común.

Sobre esta base, en teoría, el SARS-CoV-2 puede ser el factor que causa la enfermedad de Kawasaki en los niños. Sin embargo, los médicos aún no pueden confirmar ni negar esta hipótesis.

¿Por qué es peligrosa la enfermedad de Kawasaki?

Si la enfermedad se diagnostica a tiempo, casi nada.Enfermedad de Kawasaki (para padres). La gran mayoría de los niños se sienten mejor a los pocos días del inicio oportuno de la terapia.

Pero si se demora o no va al médico, es posible que surjan complicaciones graves. Aproximadamente 2-3%La enfermedad de Kawasaki casos, la falta de tratamiento es fatal. Otro 25% de los niños tiene aneurismas (abultamiento de la pared) de las arterias coronarias que suministran sangre al corazón. Los vasos pueden formarse coágulos de sangre, aumenta el riesgo de ataque cardíaco, arritmias, problemas con las válvulas cardíacas.

Por lo tanto, es importante saber cómo reconocer la enfermedad de Kawasaki en una etapa temprana para poder buscar ayuda a tiempo. En este caso, el riesgo de complicaciones se reduce al 3-5%.

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Kawasaki?

Aquí están los primeros signos característicosEnfermedad de Kawasaki: síntomasque aparecen en niños enfermos:

• Alta temperatura: 38-40 ℃. Dura cinco o más días y, a veces, de 3 a 4 semanas. Con la enfermedad de Kawasaki, es muy difícil bajar la temperatura con fármacos antipiréticos convencionales como el paracetamol o el ibuprofeno.
• Erupción. Pueden tener diferentes formas, parecidas a la piel. erupción con varicela, sarampión, escarlatina.
• Enrojecimiento e hinchazón de la piel de los dedos de manos y pies. Puede ser doloroso para el niño tocar o caminar.
• Ojos enrojecidos: ardillas con capilares reventados.
• Labios secos y agrietados. La piel de ellos a menudo se desprende, lo que hace que sea doloroso comer o hablar.
• Engrandecido ganglios linfáticos en el cuello. Por lo general, se sienten en un lado.

Después de una semana o dos, los síntomas cambian: la temperatura disminuye, pero aparecen dolor de cabeza, náuseas, vómitos, dolor en las articulaciones, coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos. Pero para entonces ya debería ver a su pediatra.

Si los primeros signos se manifiestan de forma aguda, y más aún si el niño tiene menos de seis meses, no espere una cita con un médico. Llama una ambulancia.

Para confirmar el diagnóstico y descartar el sarampión y la escarlatina similar a Kawasaki, los médicos tomarán análisis de sangre y orina del niño, así como un electrocardiograma.

Cómo tratar la enfermedad de Kawasaki

La vasculitis infantil se trata solo en un hospital. Esto es necesario para que los médicos tengan tiempo de responder a posibles complicaciones.

La terapia en sí esLa enfermedad de Kawasaki en la inyección intravenosa de una dosis alta de inmunoglobulina (generalmente una dosis única) y la ingesta regular de aspirina, en los primeros días, en grandes dosis. Esta es una de esas raras ocasiones en las que se prescribe aspirina.Enfermedad de Kawasaki: tratamiento niños menores de 16 años. La droga es necesaria para bajar la temperatura, alivian la condición del niño y al mismo tiempo reducen el riesgo de coágulos de sangre en las arterias coronarias.

En algunos casos, si el tratamiento clásico no produce el efecto esperado o el riesgo de complicaciones es alto, se prescriben medicamentos adicionales: corticosteroides o anticoagulantes (medicamentos que diluyen sangre).

Durante todo este tiempo, la condición del niño debe ser monitoreada por un cardiólogo pediatra, un especialista en enfermedades infecciosas o un reumatólogo.

Como regla general, el tratamiento se retrasa varias semanas. Entonces el niño se recupera por completo.