¿Qué son los ventiladores, quién los necesita y por qué escasean?
Programa De Educación Salud / / December 28, 2020
El problema es tan agudo que el propio Elon Musk tomó la solución. Pero incluso esto no garantiza el éxito.
¿Qué es la ventilación mecánica?
La ventilación mecánica es la ventilación artificial de los pulmones. Dispositivos que lo proporcionanVentilacion mecanica, a los médicos a veces se les llama ventiladores (del inglés ventilación). Su tarea principal es ayudar a los pacientes que, por alguna razón, no pueden respirar por sí mismos.
El ventilador bombea aire a los pulmones y elimina el dióxido de carbono de ellos. Por lo tanto, "respira" por el paciente, mientras su cuerpo lucha contra una enfermedad o lesión.
Hay dos opcionesResumen de la ventilación mecánica IVL:
- Ventilación no invasiva de los pulmones. Esto es cuando se coloca al paciente una máscara sellada especial o un casco a través del cual se suministra oxígeno a presión.
- Ventilación invasiva de los pulmones. Se utiliza si la opción no invasiva, por alguna razón, no puede proporcionar a la persona la cantidad requerida de oxígeno en la sangre. En este caso, la tráquea paciente Se inserta un denominado tubo endotraqueal a través de la boca o la nariz y se suministra aire casi directamente a los pulmones. Además, el tubo se puede insertar a través de una incisión en la tráquea, luego se llama tubo de traqueotomía.
¿Por qué se necesita la ventilación pulmonar artificial?
En la unidad de cuidados intensivos se realiza ventilación mecánica a todas las personas que han dejado de respirar. Las razones de esto pueden ser diferentes: hemorragia pulmonar por traumatismo, ahogamiento, neumonía, edema pulmonar o cerebral, intoxicación por drogas o estupefacientes, choque anafiláctico…
Si una persona no respira durante 5 minutos o más, los órganos vitales comienzan a morir. En primer lugar, el cerebro sufre.
El coronavirus también afecta a los pulmones. Como 5%Guía clínica provisional para el tratamiento de pacientes con enfermedad por coronavirus confirmada (COVID-19) casos, la enfermedad es muy difícil y conduce a insuficiencia respiratoria. Si tal paciente está conectado a un ventilador, su cuerpo no sufrirá falta de oxígeno.
¿Puede la ventilación mecánica curar el coronavirus?
No. La función principal del aparato es permitir que la persona enferma respire, es decir, mantenerla viva, hasta que los pulmones (de forma independiente o con la ayuda de medicamentos) comiencen a funcionar nuevamente.
Tan pronto como se restablece la respiración, se retira al paciente del ventilador.
¿Realmente no hay suficientes ventiladores?
Si. La escasez fue especialmente aguda en regiones que ya han enfrentado brotes poderosos COVID-19. Por ejemplo, la Lombardía italianaEnfrentando Covid-19 en Italia: ética, logística y terapéutica en la primera línea de la epidemia o el estado estadounidense de Nueva York.
En Italia, debido a la falta de ventiladores, se animó a los médicos a tomar decisiones controvertidas desde un punto de vista humanista. Así, el Colegio Italiano de Anestesia, Analgesia, Reanimación y Cuidados Intensivos (SIAARTI) ha emitidoRECOMENDACIONES DE ÉTICA CLÍNICA PARA LA ASIGNACIÓN DE TRATAMIENTOS DE CUIDADOS INTENSIVOS, EN CIRCUNSTANCIAS EXCEPCIONALES DE RECURSOS LIMITADOS recomendaciones en las que sugirió que los médicos realicen un triaje (triaje) de pacientes, incluso por edad. Cuanto mayor sea la víctima, menores serán sus posibilidades de sobrevivir, lo que significa que no es él quien debe acudir a la unidad de cuidados intensivos, sino una persona más joven y sana. De este modo, Italia se vio obligado a admitir que los recursos médicos, incluidos los ventiladores, no eran suficientes para todos.
El 2 de abril, el gobernador de Nueva York anuncióNUEVA YORK. El número de muertos supera los 1.500 mientras Cuomo advierte sobre los ventiladoresque, dado el fuerte aumento del número de casos, el suministro de ventiladores se agotará en seis días.
Con una desventajaSe necesitan 880.000 ventiladores más para hacer frente al brote de coronavirus, dice un analista Los "aficionados" chocan no sólo con Italia y Estados Unidos, sino también con otros países: España, Francia, Gran Bretaña... Y esto es bastante comprensible.
Por lo general, hay suficientes ventiladores en las unidades de cuidados intensivos hasta que estalla una pandemia, lo cual es impredecible.
Al mismo tiempo, es muy costoso y difícil crear suministros para tenerlos a mano para todos los bomberos.
La ventilación artificial de los pulmones es un proceso delicado y multifacético. No se limita al suministro de oxígeno y la eliminación de dióxido de carbono. Necesitamos fuentes de oxígeno. Broncoscopios para evaluar el estado de los pulmones. Dispositivos para limpiar la tráquea y livianos. Monitores para controlar el estado del paciente y cambiar los parámetros de ventilación artificial de acuerdo con él.
En general, la "cama en cuidados intensivos", que es necesaria cada veinte (según otros datos menos optimistasSe necesitan 880.000 ventiladores más para hacer frente al brote de coronavirus, dice un analista - cada décimo) del número de pacientes con COVID-19 no es solo una cama, sino un conjunto complejo de equipos médicos que deben configurarse manualmente para cada paciente individual.
¿Y la ventilación mecánica en Rusia?
Como se informóEl Ministerio de Salud evaluó la disposición para combatir el coronavirus "RIA Novosti" con referencia al Ministerio de Salud, hay más de 47.000 dispositivos de ventilación pulmonar artificial en la Federación de Rusia, por lo que el país está listo para un posible aumento en el número de infectado con coronavirus.
A finales de mayo, los hospitales estarán equipados adicionalmente con más de 8.000 ventiladores.Vladimir Uyba sobre la preparación de las regiones para la infección por coronavirus.
Viceministro de Salud de la Federación de Rusia Vladimir Uyba
Sin embargo, mucho depende de cómo se desarrolle la situación y cuántas personas se enfermarán.
¿Quizás debería comprar un ventilador y, en todo caso, llevarlo al hospital?
Puede ser posible comprar un dispositivo. Pero, en general, esta idea es regular. Por muchas razones.
En primer lugar, no es nada seguro que el hospital acepte su "ventilador". La transferencia de equipos médicos requiere una gran cantidad de aprobaciones diferentes, y pueden rechazarlas en cualquier momento. Además, los médicos son responsablesResponsabilidad de los médicos por la prestación inadecuada de atención médica para el tratamiento de cada paciente - hasta criminal. Y no todo el mundo se arriesgará a aceptar utilizar un dispositivo "doméstico" médico.
En segundo lugar, como se mencionó anteriormente, el ventilador no funciona solo. Se requieren decenas de otros dispositivos y consumibles (por ejemplo, una fuente de oxígeno). Además, se necesitan especialistas para reparar el aparato. Lote. Es poco probable que, en medio de una pandemia, pueda "comprarlos" junto con el dispositivo.
En tercer lugar, simplemente no es ético. El dispositivo comprado acumulará polvo en casa, mientras que la gente muere en un hospital cercano debido a la falta de "ventiladores". ¿Estás listo para hacerlo?
¿Y qué deberían hacer todos con esto?
Hoy, los estados están aumentando activamente la producción de dispositivos vitales. Solo en Rusia, se producen más de 1.000 por semana. Las empresas privadas también se están involucrando en este proceso.
Por ejemplo, la gerencia de Ford anuncióFord, GE producirá 50.000 ventiladores en 100 díasque, en cooperación con General Electric, prevé producir 50 mil "ventiladores" en los próximos 100 días, y luego suministrar hasta 30 mil unidades mensuales.
Elon Musk también se unió al proceso. En su Twitter, sugirióElon Musk Envíe los ventiladores existentes de Tesla a todo el mundo de forma gratuita. Con una condición: los "ventiladores" deben instalarse inmediatamente en los hospitales para salvar vidas humanas.
Pero toda esta carrera solo resolverá parcialmente el problema. En medio de una pandemia, el mundo necesita no solo ventilación mecánica, sino también especialistas calificados que puedan trabajar con ellos. Hay un número limitado de estos profesionales. Y llevará tiempo formar nuevos especialistas.
Por lo tanto, la respuesta a la pregunta de qué hacer es esperada y simple.
Haga todo lo posible por no estar entre los que necesitan ventilación mecánica y hospitalización en general.
Cuarentenas en todo el mundo para reducir el número de casos, o al menos alargarlo en el tiempo, y para evitar un pico en el que decenas o incluso cientos de miles de personas necesitarán ayuda a la vez.
Por lo tanto, siga estrictamente las reglas del régimen de autoaislamiento anunciado en su región. Y, por supuesto, cuídese: lávese las manos con más frecuencia, evite los lugares concurridos y el contacto cercano con extraños, abandone el hábito de tocarse la cara. Ésta es la forma más eficaz de ayudarse a sí mismo y al mundo a hacer frente a la pandemia.
¿Qué más leer?
🤒🏠⚠️
- ¿Por qué no deberías irte de la ciudad ahora?
- Vladimir Putin extendió los días no laborables hasta el 30 de abril
- 7 razones para no entrar en pánico por la epidemia de coronavirus
- 11 síntomas de la neumonía que no debe perderse
- Dónde y cómo hacerse una prueba de coronavirus